23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、共济失调(ataxia)、抗癫痫(anti-epilepsy)、光反射、光反应、镇静药(sedatives)

[单选题]23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是（）

A. 动脉瘤
B. 海绵窦血栓形成
C. 眶上裂综合征
D. 重症肌无力
E. 肌营养不良

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

A. 静脉滴注止血药物
B. 20％甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药^(sedatives)
D. 调控血压
E. 补钾

[单选题]关于TIA的病因和发病机制，不正确的是（）

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形

[单选题]脑梗死与脑出血的鉴别要点是（）

A. 起病状态，起病速度，CT扫描
B. 高血压
C. 年龄，性别
D. 脑脊液检查
E. 意识障碍，肢体瘫痪

[单选题]小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳，吞咽困难其受损部位（）

A. 交感神经
B. 前庭神经
C. 黑质
D. 红核
E. 疑核

[单选题]良性颅内压增高是指颅内压增高伴有（）

A. 脑积水
B. 头痛、视乳头水肿等症状
C. 共济失调
D. 脑脊液蛋白增高
E. 视野缺损及偏瘫

[单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

[多选题]重症肌无力的临床特征为（）

A. 波动性肌无力
B. 多伴肌萎缩
C. 晨轻暮重
D. 活动后加重，休息后减轻
E. 骨骼肌易疲劳

[多选题]有关癫痫的下列描述，哪些是正确的（）

A. 终生不愈
B. 抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C. 用药后定期检查肝肾功能
D. 单一药物无效或控制不好时才联合用药
E. 原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高

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