【名词&注释】
内毒素(endotoxin)、生理盐水(normal saline)、菌群失调(dysbacteriosis)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、性肺炎、胶体溶液(colloidal solution)、烦躁不安、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
A. E
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[单选题]造成肠源性感染(肠道细菌/内毒素移位)的原因中,不包括()。
A. 长期禁食和长时间的胃肠外营养
B. 肠黏膜屏障的破坏
C. 肠道正常菌群失调
D. 饮食长期缺乏纤维素
E. 局部与全身免疫功能下降
[单选题]女性,42岁。双下肢(both lower limbs)挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:无发绀,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断()。
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单选题]肠扭转病人,血压70/50mmHg,脉搏115次/分,体温35℃。正确的处理原则是()。
A. 持续胃肠减压
B. 补充血容量,待血压正常后行剖腹探查,切除坏死肠管
C. 抗感染治疗
D. 补充血容量同时行剖腹探查术,切除坏死肠管
E. 立即行剖腹探查,切除坏死肠管
[单选题]关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确()。
A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B. 及早建立静脉通路
C. 采取平卧体位
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
E. 注意保温
[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()。
A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液(colloidal solution)为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
[多选题]休克的典型表现包括()。
A. 神志清楚
B. 面色苍白
C. 皮肤温暖
D. 脉搏细速
E. 酸中毒
[多选题]休克的特殊监测指标包括()。
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容
[单选题]男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
A. D
[单选题]男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
A. C
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