男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、类固醇激素(steroid hormone)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale)、全面性(comprehensiveness)、皮质类固醇(corticosteroid)、振动觉(sense of vibration)、脑脊液蛋白(csf protein)

[单选题]男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（++++），左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉^{(sense of vibration)}消失，右侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白^{(csf protein)}0.65g/L，余化验结果正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 肌阵挛发作
E. 全面性强直-阵挛发作

[单选题]女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4级，肌张力增强，腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉^{(sense of vibration)}消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）

A. 左侧颈膨大及上胸髓
B. 右侧颈膨大及上胸髓
C. 双侧颈膨大
D. 左侧颈膨大
E. 右侧颈膨大

[单选题]用于与血管性痴呆相鉴别的量表为（）

A. 简易精神状况检查量表（MMSE.
B. 临床痴呆评定量表（CDR）
C. 汉密尔顿抑郁量表（HAMD.
D. Hachinski缺血量表
E. Glasgow昏迷评分

[单选题]脊髓压迫症首选（）

A. 皮质类固醇激素治疗
B. 手术治疗
C. 去除病因治疗
D. 理疗
E. 免疫球蛋白治疗

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