2022乡镇临床执业助理医师题库消化系统题库免费模拟考试题288

1. [单选题]消化性溃疡发生的决定因素是（）

A. 胃蛋白酶
B. 胆盐
C. 乙醇
D. 胃酸
E. 非甾体类药物

2. [单选题]患者男，49岁。胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

3. [单选题]男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）

A. 雌激素过多
B. 肾上腺皮质激素过多
C. 雄激素过多
D. 甲状腺激素过多
E. 醛固酮过多

4. [单选题]患者男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G=3.1/3.0，AFP先后检测2次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

5. [单选题]患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L（somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是（）

A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 肠梗阻

6. [单选题]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。

A. C

7. [单选题]距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（）

A. 保留肛门直肠癌切除术^{(rectal resection)}
B. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术^{(rectal resection)}
E. 直肠镜肿瘤切除术

8. [单选题]下列哪种溃疡病最易发生大出血（）

A. 十二指肠球部溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡

9. [单选题]40岁，男，腹胀、食欲不振3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹腔积液中等量，抽出淡红色腹腔积液少许，比重1.013。诊断可能是（）

A. 肝硬化
B. 门静脉血栓形成
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 胰源性腹腔积液

10. [单选题]对于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的（）

A. 终止蛋白质饮食
B. 用肥皂水灌肠
C. 新霉素保留灌肠
D. 用冰帽降低颅内温度
E. 谷氨酸钾静滴

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