【导读】
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1. [单选题]男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少:气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/mm,律整,可闻及S2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断()
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
2. [单选题]高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 高血压危象
3. [单选题]男性,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗(hospitalization)。下列哪一药物不宜应用()
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 吗啡
D. β受体阻滞剂
E. 速尿
4. [单选题]不稳定或者易损斑块的特点不包括()
A. 炎症明显
B. 纤维帽薄
C. 脂核大
D. 平滑肌细胞增殖
E. 含有大量的组织因子
5. [单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()
A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 声音嘶哑
6. [多选题]导致心脏骤停的病理生理机制最常见的有()
A. 心室颤动
B. 心室停搏
C. 持续性室速
D. 无脉搏性电活动
E. 心房颤动
7. [单选题]男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3,导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死
A. D
8. [单选题]一患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. B
9. [单选题]患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图是窦性心动过速、频发室性早搏
A. A
10. [单选题]男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/min,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿
A. A