【名词&注释】
原发性(primary)、持续性(persistence)、致病菌(pathogenic bacteria)、肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)、雷尼替丁(ranitidine)、花生米(peanut kernel)、制酸剂(antacids)、不满意(not satisfied)、急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意(not satisfied)。1周前进食海鲜后腹泻、便血加,伴发热,最高体温37.6℃。
A. D
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学习资料:
[单选题]女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是()。
A. 肝炎后肝硬化
B. 食管贲门黏膜撕裂
C. 急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)
D. 消化性溃疡(venereal ulcer)出血
E. 原发性肝癌
[单选题]女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。
A. C
[多选题]患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂(antacids)后症状缓解。查体:上腹部压痛。
A. A, B, C
[多选题]患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
A. A, B, C, E
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