患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、髋关节(hip joint)、静脉注射(intravenous injection)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、肩关节脱位(dislocation of shoulder)、狭窄性腱鞘炎(stenosing tenovaginitis)、体重减轻(weight loss)、退行性变性、人工关节感染、原发性肺结核(epituberculosis)

[多选题]患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核^{(epituberculosis)}。

A. A, B, C

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[多选题]患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。

A. A, C, D, F

[单选题]患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

[单选题]以下关于人工关节感染的辅助检查错误的是（）

A. 关节液白细胞计数>1000/ml和中性粒细胞>50%
B. ESR及CRP水平快速升高
C. X线片显示非特异性改变，如骨膜反应、多个分散的骨质溶解病灶和非假体磨损部位的广泛骨吸收
D. 关节液培养阳性
E. 术中冰冻切片证实感染

[单选题]以下说有误的是（）

A. Thomas征阳性提示髋关节疾病可能
B. Dugas征提示有肩关节脱位
C. Trendelenburg征阳性提示有臀中肌麻痹、松弛可能
D. Finkel-Stein试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E. Lachman实验阳性提示后交叉韧带损伤可能

[单选题]患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻^{(weight loss)}1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A. 血沉加快
B. 尿本周蛋白（+）
C. 血中白细胞计数升高
D. 血中碱性磷酸酶升高
E. 血中酸性磷酸酶升高

[单选题]有关骨关节炎的论述，以下哪项是正确的（）

A. 患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B. 主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C. 临床表现和X线变化往往不尽一致
D. 血清类风湿因子阴性、血沉不增快、c反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E. 以上都正确

[单选题]5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理哪项欠佳（）

A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流

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