男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、尼群地平(nitrendipine)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、肌萎缩(muscular atrophy)、反射亢进、关闭不全、多发性神经病(polyneuropathy)、锥体束征(pyramidal sign)、脱髓鞘性神经病(demyelinating neuropathy)

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]一急性横贯性脊髓炎是指（）

A. 脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害
B. 椎管内占位性病变而引起的脊髓受压
C. 脊髓血管的发育异常
D. 脊髓先天发育异常，胚胎期神经管关闭不全
E. 维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病

[单选题]已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗（）

A. 早期应用激素
B. 良好的护理
C. 适量的抗生素
D. 按摩
E. 病因治疗

[单选题]女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

A. 进行性延髓麻痹
B. 假性球麻痹
C. 急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病^{(demyelinating neuropathy)}
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成

[单选题]艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是（）

A. 脑囊虫病
B. 脑弓形体病
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

[单选题]脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）

A. 压力明显增高
B. 外观无色透明
C. 白细胞正常或增高
D. 蛋白含量正常或轻度增高
E. 糖、氯化物正常

[多选题]男，68岁。持续性头晕，步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（）

A. 尼群地平
B. 噻氯匹啶
C. 脑复康
D. 颈动脉内膜切除手术
E. 阿司匹林

[多选题]多发性神经病^{(polyneuropathy)}的诊断依据是（）

A. 腱反射亢进
B. 下运动神经元性瘫
C. 末梢型感觉障碍
D. CT检查
E. 自主神经障碍

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