【导读】
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1. [单选题]女性,26岁。贫血1.5年。HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%。最可能的诊断是()。
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
2. [单选题]女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
A. C
3. [单选题]男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()。
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
4. [单选题]较为可靠的反映贫血程度的检查部位是()。
A. 耳轮皮肤
B. 面颊,皮肤黏膜
C. 颈部皮肤及舌面
D. 睑结膜,指甲,口唇
E. 手背皮肤及口腔黏膜
5. [单选题]一位急性白血病患者(leukemia patients),检出染色体结构异常,t(8,21)(q22;q22)最可能是哪型白血病()
A. 慢粒急单变
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急非淋白血病M5
D. 急性髓细胞白血病M2
E. 急非淋白血病M3
6. [单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是()
A. 多为血管外溶血
B. 可由血型不合引起
C. 突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
D. 可并发DIC出血不止
E. 输液和碱化尿液治疗
7. [单选题]女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
A. E
8. [单选题]男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
A. E
9. [单选题]男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢(both lower limbs)散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
A. E
10. [单选题]女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢(both lower limbs)可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
A. C