患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、主要原因(main cause)、长期存在(long existence)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、冷球蛋白(cryoglobulin)、糖尿病周围神经(diabetic peripheral nerve)

[单选题]患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是（）

A. 电轴左偏
B. 电轴右偏
C. PR间期0.16s
D. QRS波>0.12s
E. V1呈rSR’，Ⅰ、V5、V6导联有除极延迟的S波

[单选题]引起慢性胃炎的主要病因是（）

A. 环境因素
B. 药物等化学性因素
C. 长期酗酒或服用NSAID药物
D. 幽门螺杆菌感染
E. 机体自身免疫因素

[单选题]过敏性紫癜最常见的类型是（）

A. 单纯型
B. 腹型
C. 肾型
D. 关节型
E. 混合型

[单选题]不属于糖尿病性自主神经病变者是（）

A. 体位性低血压
B. 腹泻、便秘
C. 尿潴留
D. 肢体麻木，感觉过敏
E. 多汗

[单选题]包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是（）

A. 糖尿病肾病
B. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}
C. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
D. 梗阻性肾病
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能（）

A. C3水平低
B. 长期反复高热
C. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症
D. 多种自身抗体阳性
E. 血液系统明显受累

[单选题]女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A. E

[单选题]女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

A. A

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