男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、转氨酶(transaminase)、血常规(blood routine)、肠系膜囊肿(mesenteric cyst)、脾肿大(splenomegaly)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、横结肠(transverse colon)、腹胀痛(distending pain)、腹胀满、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠^{(transverse colon)}均向下移位。诊断应首选考虑（）

A. 肠系膜囊肿
B. 肝囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

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学习资料：

[单选题]鉴别慢性迁延性肝炎^{(induced hepatitis)}与慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}的最可靠指标是（）

A. 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B. 蜘蛛痣、肝掌
C. 谷丙转氨酶活力明显升高
D. 脾肿大
E. 反复出现黄疸

[单选题]男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌

[单选题]男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛^{(distending pain)}不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎

[单选题]女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无脓血。查体：BP17/12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。

A. C

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