【名词&注释】
胰腺炎(pancreatitis)、失血性休克(hemorrhagic shock)、洋地黄(digitalis)、继续加强、不明显(not obvious)、结核性缩窄性心包炎(tuberculous constrictive pericarditis)
[单选题]一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。
A. A
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[单选题]纵隔摆动是指
A. 吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧
B. 吸气时纵隔摆向健侧;呼气时移向患侧
C. 吸气时纵隔不动;呼气时移向健侧
D. 呼气时纵隔不动;呼气时移向患侧
E. 呼气时纵隔摆向健侧;呼气时不动
[单选题]患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选()
A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血
[单选题]结核性缩窄性心包炎(tuberculous constrictive pericarditis),经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显(not obvious),下一步处理首先()
A. 继续抗痨后治疗3个月后再做手术
B. 继续抽胸水,待胸水消失后再手术
C. 使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术
D. 心包剥离术
E. 继续加强支持疗法
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