【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、硬膜外(epidural)、皮肤过敏(skin allergy)、感受性(sensitivity)、牵涉痛(referred pain)、重要因素(important factors)、伤害性刺激(noxious stimulation)、相关联、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、不明显(not obvious)
[单选题]许多医师会在椎管内置泵前进行术前准备。以下需要重点关注的是()
A. 给药部位
B. 药物类型
C. 患者是否需要进行置泵
D. A和B
E. A,B和C
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[单选题]国际疼痛研究协会把疼痛定义为,有实际的或潜在的组织损伤相关联,或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。组织损伤通过一系列的生理学机制导致伤害感受或者最终导致疼痛。也就是并不是所有的伤害刺激信号都被当做是疼痛,也并不是所有的疼痛都产生于伤害感受。下列表述错误的是()
A. 伤害性传入信号激活两种主要的疼痛受体,包括与疼痛传导快的A-δ纤维相连接的低阈值伤害感受器和与疼痛传导慢的C纤维(无髓鞘)相连接的高阈值伤害感受器
B. 很多神经递质(如谷氨酸盐和P物质)能够通过脊髓传导的上行通路(丘脑、前扣带皮质、岛叶皮质和躯体感觉皮质)调节突触后反应
C. 通过反复或持续的伤害性刺激(noxious stimulation)使背角神经元长时间或剧烈活动,可能因此导致神经元反应性增强或中枢敏感化
D. windup是指存在于周围神经系统的一种机制,即重复的伤害性刺激(noxious stimulation)有缓慢的时间累积效应,最终导致疼痛增强
E. P物质是一种重要的伤害感受性神经递质,能降低突触的兴奋性阈值从而导致正常情况下处于静默状态的脊髓间突触变得活跃和二级脊神经元敏感化
[单选题]Lewis三联反应包括以下各项,除了()
A. 皮肤C纤维被激活和敏化,使局部水肿
B. 刺激部位的皮肤发红
C. 播散性潮红
D. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应
[多选题]FBSS病因包括()
A. 患者选择不当
B. 不可逆性神经损伤
C. 手术方式不当
D. 对于神经和脊柱造成新的损伤
[单选题]神经破坏疗法治疗过程中不正确的是( )。
A. 治疗过程中患者体位应保持绝对不动
B. 进行治疗前应与患者及家属充分沟通
C. 治疗尽可能在X线或CT引导下进行
D. 进行治疗的医师应具备丰富经验
E. 治疗结束后应密切观察患者的病情变化
[单选题]交叉性瘫痪(cruciate paralysis)病变部位位于
A. 脑干
B. 上颈髓节段
C. 下颈髓节段
D. 胸段脊髓
E. 腰段脊髓
[单选题]下面对外科感染诊断的描述中错误的是
A. 浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外,体征不明显(not obvious),可做诊断性穿刺,但膈下、腹膜后等部位过深,可行辅助检查
B. 器械辅助检查包括:超声检查、放射线检查、核素扫描
C. 按需做尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养等实验室检查
D. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
E. 有些外科感染,尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
A. 过喜
B. 过思
C. 过怒
D. 过恐
E. 过悲
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