男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、黄连素(berberine)、萎缩性(atrophic)、移动性(mobility)、活动期(active)、吞咽困难(dysphagia)、诺氟沙星(norfloxacin)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、选择性迷走神经切断(selective vagotomy)

[单选题]男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（）

A. 大网膜填塞术
B. 穿孔修补术
C. 胃大部切除术
D. 溃疡楔形切除
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}术

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学习资料：

[单选题]肝硬化患者腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。宜选用的药物是（）

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 左旋多巴

[单选题]男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是（）

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样.
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

[单选题]提高胃癌治愈率的关键在于（）

A. 术前、术中、术后化疗
B. 根治性手术
C. 早期诊断
D. 放射治疗
E. 综合治疗

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

[单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

[单选题]对慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：（）

A. 详细腹部体格检查
B. X线检查
C. 胃镜检查+活检
D. 临床症状
E. B超检查

[单选题]男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。

A. D

[单选题]男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星^{(norfloxacin)}可稍缓解，近半月症状加重．大便7~8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。

A. B

[单选题]男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。

A. C

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