【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、下腹部(lower abdominal)、身体健康(physical health)、巧克力(chocolate)、脑神经(cranial nerve)、反射亢进、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)
[单选题]患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。
A. D
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[单选题]男性,66岁,原有冠心病史10年,平素无症状,近日常清晨发作胸痛,持续时间20~30分钟。胸痛发作时心电图V4~V6、T波直立,缓解后T波倒置。此时诊断应考虑()
A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)
E. 梗塞后心绞痛
[单选题]女性,50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联()
A. V1~V3
B. V4~V6
C. I、aVL
D. V7~V9
E. V1~V2
[多选题]急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的鉴别是前者()
A. 有传导束型感觉障碍
B. 多表现有双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
C. 有严重的排尿、排粪障碍
D. 可伴有脑神经(cranial nerve)受累
E. 有脑脊液蛋白-细胞分离
[多选题]哪些食物可诱发偏头痛()
A. 含酪胺的奶酪
B. 红酒及葡萄酒
C. 食品添加剂如谷氨酸钠
D. 含亚硝酸盐防腐剂的肉类
E. 含苯乙胺的巧克力
[单选题]女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸椎中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。
A. D
[单选题]女,24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
A. A
[单选题]男性,42岁,近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。
A. C
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