男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70m

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、洋地黄类药物、焦虑不安(angst)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）。

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

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学习资料：

[单选题]男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）。

A. 阿司匹林
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）。

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）。

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

[单选题]QRS波群方向交替变换的室速称（）。

A. 单形性室速
B. 双向性室速
C. 阵发性室速
D. 心室夺获
E. 室性融合波

[单选题]下列哪项引起右室压力负荷过重（）。

A. 严重贫血
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 静脉回流量增高
D. 肺动脉高压
E. 三尖瓣关闭不全^{(tricuspid insufficiency)}

[单选题]最易引起窦性心动过缓的是（）。

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死

[单选题]房室交界性逸搏的频率通常是（）。

A. >100次／分
B. 40～60次／分
C. 60～100次／分
D. 40～100次／分
E. 20～40次／分

[单选题]对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）。

A. 心电图的病理性Q波
B. 心电图表现ST段上抬
C. 肌钙蛋白增高（定量测定）
D. CK增高
E. CK-MB增高

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