男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、地塞米松(dexamethasone)、尿常规(urine routine)、扁桃体(tonsil)、革兰阳性菌(gram-positive bacteria)、奈瑟菌属、脑膜炎双球菌(meningococcus)、性溃疡(venereal ulcer)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. E

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学习资料：

[单选题]不符合脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}的是（）

A. 奈瑟菌属
B. 仅存在于人体的细菌
C. 严格的需氧菌
D. 革兰阳性菌
E. 在普通培养基上不能生长

[单选题]患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）

A. 卡马西平
B. 维生素B
C. 地塞米松
D. 甲泼尼龙
E. 血浆置换

[单选题]β-干扰素治疗MS的效果是（）

A. 可降低复发率
B. 对进展型者效果好
C. 对MRI上病灶数影响不大
D. 仅在动物实验有效
E. 疗效与剂量、剂型、用药途径无关

[多选题]脑出血常见的并发症包括（）

A. 应激性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 脑疝
C. 继发感染
D. 水、电解质紊乱
E. 中枢性高热

[单选题]患者，女性，30岁，3年前因为双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。

A. C

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