【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、急性炎症性脱髓鞘、行动迟缓(motor retardation)、锥体外系统(extrapyramidal system)
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎治疗下列哪项表述不正确()
A. 待病毒学确诊后应用抗病毒药物
B. 可用阿昔洛韦治疗
C. 可用更昔洛韦治疗
D. 对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E. 重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等
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学习资料:
[单选题]慢性进行性眼外肌瘫痪不需要与下列哪种疾病鉴别()
A. 重症肌无力
B. 眼咽型肌营养不良
C. MillerFisher综合征
D. 多发性肌炎
E. 眼肌型肌营养不良
[单选题]66岁,男性,行动迟缓(motor retardation),双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,应首选用下列哪种药物治疗()
A. 抗担碱能药物--苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴或多巴丝肼
D. 多巴胺能受体激动剂--溴隐亭
E. 吩噻嗪类药物--氯丙嗪
[单选题]女性患者,62岁,以"言语不清,吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭,伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()
A. 进行性延髓麻痹
B. 假性延髓麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成
[单选题]女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()
A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()
A. 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B. 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C. 其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D. 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E. 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()
A. 好发成人,多有季节性流行
B. 感染或疫苗接种后1~2周急性起病,突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C. 严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D. 脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E. 锥体外系统(extrapyramidal system)受累可出现震颤和舞蹈样动作
[单选题]癫痫发作的分类是根据()
A. 脑电图特点
B. 临床表现
C. 病因及发病机制
D. 影响因素
E. 临床表现和脑电图特点
[单选题]腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选()
A. B族维生素
B. 皮质类固醇
C. 早期康复训练
D. 手术治疗
E. 卧硬板床及使用止痛剂
[单选题]女性患者,27岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射减弱,伴肌压痛,大小便能自控,感觉无障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪
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