【名词&注释】
记忆力(memory)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、学习成绩(learning achievement)、外周血象(peripheral hemogram)、脑神经(cranial nerve)、蛔虫病(ascariasis)、不自主、食欲不振(loss of appetite)、不完整(incomplete)、计算力(calculation power)
[单选题]患者男,47岁,民工,因“畏寒、发热、腹泻1个月,咳嗽、咳痰2周,头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻,排粪4~8次/d,糊状,有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛,偶有癫痫发作。查体:T39℃;急性病容;双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音;肝肋下2cm。血常规:WBC20×109/L,N0.42,L0.18,E0.40。
A. A
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[多选题]下列属于一般异位蛔虫病的是()
A. 蛔蚴移行症
B. 胆道蛔虫病
C. 胰管蛔虫病
D. 阑尾蛔虫病
E. 肠蛔虫病
[单选题]急性血吸虫病的外周血象特征性改变是()
A. 中性粒细胞显著增高
B. 异性淋巴细胞显著增高
C. 嗜酸性粒细胞显著增高
D. 单核细胞显著增高
E. 嗜碱性粒细胞显著增高
[单选题]患者女,19岁,学生,广东三水人,因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振(loss of appetite)、疲乏,排粪3~6次/d,稀粪,无脓血,无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体:皮肤无黄染,无皮疹;心、肺未见异常:肝、脾肋下未触及,肝区无叩痛,肠鸣音亢进。实验室检查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超声:左肝内小胆管扩张。
A. D
[单选题]患者男,15岁,因“流涎2个月,步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎,说话减少,学习成绩下降,且伴有不自主发笑,表情呆滞。近1个月来,步态异常,步幅小。既往史:2年前曾到过西藏,并食用烤牛、羊肉。查体:意识清楚;心、肺正常;蹒跚步态,记忆力、计算力(calculation power)略差,定向力正常,脑神经无异常,四肢肌力5级,深、浅感觉及共济正常,病理反射未引出。实验室检查:血包虫抗体(-),脑脊液包虫抗体(+)。颅脑CT:左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶,密度略高于脑脊液,囊壁不完整(incomplete)环形强化,明显占位效应。颅脑MRI:基底核多个囊性病灶,边界清楚,T1加权像上呈低信号,可见病灶周围强化,T2加权像上呈高信号。
A. D
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