男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、治愈率(cure rate)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、粘连性不完全性肠梗阻、变形杆菌(proteus)、广谱抗生素、不良后果(adverse consequence)、稀盐酸(dilute hydrochloric acid)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、双下肢水肿

[单选题]男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP（-），诊断继发性肝癌，其诊断的关键（）。

A. 肝穿刺
B. 找出原发灶
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影

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学习资料：

[单选题]慢性胃炎经检查Hp阳性需选用（）。

A. 质子泵抑制剂
B. 西沙必利
C. 多潘立酮
D. 稀盐酸^{(dilute hydrochloric acid)}
E. 铁剂

[单选题]男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）。

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂

[单选题]肝硬化特征性病理表现是（）。

A. 肝细胞坏死
B. 假小叶形成
C. 炎细胞浸润
D. 肝细胞水肿变性
E. 肝细胞脂肪变性

[单选题]患者，男，45岁，反复肝功能异常多年，尿少，双下肢水肿2年，加重2周，口服呋塞米20mg，3次/日，尿量由500ml/d增至3500ml/d，1天来昏迷，呼之有反应，患者意识障碍最可能的原因是（）。

A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 脑血管意外
D. 肝肺综合征
E. 低血容量性休克

[单选题]单纯性粘连肠梗阻手术指征是（）。

A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D. 粘连性不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连性不完全性肠梗阻

[单选题]患者，男，30岁，十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+）。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是（）。

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 变形杆菌
E. 大肠埃希菌

[单选题]男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）。

A. 加用甲硝唑静脉点滴
B. 甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C. 急诊行剖腹外引流手术
D. 急诊行剖腹内引流手术
E. 西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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