男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、强的松(prednisone)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、血清蛋白(serum protein)、规律性、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、慢性乙型肝炎肝硬化、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）

A. 急诊胃镜下止血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 口服凝血酶
D. 静滴抑酸药
E. 补充血容量

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学习资料：

[单选题]女，71岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A. 维生素K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔双囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

[单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）

A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）

A. 胆石症与胆道疾病
B. 大量饮酒和暴饮暴食^{(engorgement)}
C. 胰管阻塞
D. 手术与创伤
E. 内分泌与代谢障碍

[单选题]女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成

[单选题]女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

A. C

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. A

[单选题]男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。

A. E

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. A

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