下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆石症(cholelithiasis)、急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、胆红素(bilirubin)、止血药(hemostatic)、抗休克(antishock)、腹胀痛(distending pain)、性休克(stubborn shock)

[单选题]下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）。

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性蜂窝织炎性阑尾炎
C. 急性坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 慢性阑尾炎

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学习资料：

[单选题]某男性患者，55岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）。

A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 慢性肝炎复发
C. 肝脓肿并胆道出血
D. 原发性肝癌
E. 胆石症并胆道感染

[单选题]机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）。

A. 梗阻近端肠管的膨胀
B. 梗阻近端肠管的阵发性痉挛
C. 梗阻肠段神经受压
D. 肠腔渗出液刺激
E. 上述原因都不是

[单选题]腹部外伤合并失血性休克^{(stubborn shock)}，正确的处理原则是（）。

A. 输血、输液补充血容量
B. 吸氧，镇痛
C. 应用止血药
D. 应用抗生素
E. 抗休克^(antishock)的同时手术探查

[单选题]女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

A. A

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. C

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

A. 阑尾病变虽然轻，但有渗出者
B. 阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者
C. 阑尾附近有较多脓性渗出者
D. 阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者
E. 阑尾周围脓肿切开引流者

[单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证（）.

A. Ⅱ段的单发小肝癌
B. Ⅷ段的单发大肝癌
C. 多发性肿瘤，结节少于3个，位于Ⅵ段内
D. Ⅲ段的单发大肝癌
E. Ⅴ段的单发小肝癌

[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是（）

A. A.对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D.控制感染E.维持重要脏器功能

[单选题]有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是（）

A. 进入腹腔探查肿瘤，由近及远
B. 先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离
C. 在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移
D. 与周围组织粘连时尽量一并整块切除
E. 关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染

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