女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、闭塞性脑血管病(occlusive cerebral vascular disease)

[单选题]女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难^(dysphagia)，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

A. B

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[单选题]1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克、布氏征（﹣）。血常规^{(blood routine)}：白细胞18×109/L，N85%，L15%。最不能排除下列哪种疾病（）

A. 早期化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 早期结核性脑膜炎
D. 急性胃炎
E. 上呼吸道感染

[单选题]下列关于小儿急性偏瘫的特点，错误的是（）

A. 多因闭塞性脑血管病^{(occlusive cerebral vascular disease)}变造成局部脑组织缺血或坏死，以大脑后动脉最常见
B. 惊厥为最常见的伴随症状之一
C. 感染、免疫性疾病、心脏病、凝血异常、代谢病为常见病因
D. 预后较成人好
E. 2岁以内小儿一般无失语

[单选题]7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规^{(blood routine)}：白细胞17×109/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×106/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。

A. A

[多选题]患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难^(dysphagia)，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。

A. A, B, E

[多选题]患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。

A. A, B, E, F, H

[单选题]患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

A. B

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