女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状

【名词&注释】

结节性(nodular)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺素(thyroxine)、抗过敏药物(anti-allergy drug)、内出血(hemorrhage)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、渗出物(exudate)、毛细血管基底膜(capillary basement membrane)、眼底微血管瘤

[单选题]女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490mmol/L（正常65～169mmol/L），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1mmol/L），TSH3μIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。对该患者以下哪条措施最适当（）

A. 放射性碘
B. 次全甲状腺切除
C. 甲状腺素片
D. 碘滴剂3滴，每日3次
E. 暂不治疗

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[单选题]甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关（）

A. 手术创伤的应激诱发危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 喉返神经损伤两侧声带麻痹

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物^(exudate)增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

[单选题]女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A. 他巴唑加抗过敏药物
B. 改用丙基氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用核素131I治疗

[单选题]糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}特异改变是（）

A. 眼底微血管瘤
B. 肾小球结节性硬化
C. 眼底动脉硬化
D. 毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}增厚
E. 动脉粥样硬化

[单选题]-瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）

A. 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B. 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C. 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D. 此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E. 这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

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