男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、兴奋性(excitability)、自律性(automaticity)、毛细血管通透性(capillary permeability)、心源性(cardiogenic)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、性冲动(sexual excitement)、前臂骨筋膜室综合征、特发性心房颤动(idiopathic atrial fibrillation)

[填空题]男性，46岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

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学习资料：

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常

[单选题]脊髓休克期

A. 自律性膀胱
B. 无张力性膀胱
C. 无抑制性膀胱
D. 反射性膀胱
E. 排尿正常

[单选题]男性，农民，40岁。平时从未作检查，今天做农活时突然神志不清，左侧肢体瘫痪来急诊，诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

A. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B. 高血压、动脉硬化
C. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
D. 充血性心力衰竭
E. 特发性心房颤动^{(idiopathic atrial fibrillation)}

[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 全社会参与原则
D. 关注生命神圣原则
E. 生命长寿原则

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于12小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于36小时内

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