女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胃肠功能(gastrointestinal function)、放射线(radiation)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、不可能(impossible)

[单选题]女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×10／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 慢性病性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

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学习资料：

[单选题]关于治疗缺铁性贫血，正确的是（）

A. 目的是使血红蛋白恢复正常
B. 维生素B可增强疗效
C. 多饮茶水
D. 小剂量开始，血红蛋白正常后再用药2～3个月
E. 禁用酸性药物

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

[单选题]预防急淋引起的中枢神经系统白血病，首选治疗方案是（）

A. 甲氨蝶呤10mg／次，鞘内注射，每周2次，共3周
B. 甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解
C. 颅部或脊髓放射线照射，2400～3000cGy
D. 阿糖胞苷25mg／次，每周2次
E. VDP方案，6个疗程

[单选题]女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109/L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×109／L，诊断慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期

[单选题]女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）

A. 手术减轻颅内压
B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子，如IL-2或IFN

[单选题]女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能^(impossible)出现的检查结果是（）

A. PAIg阳性
B. PAC3阳性
C. 颗粒型巨核细胞多
D. 幼稚巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}数量减少

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. A

[单选题]男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％

A. E

[单选题]男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多

A. B

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