广西住院医师题库2022神经外科题库模拟考试冲刺试题253

1. [单选题]下列颅骨凹陷性骨折中，不宜采取手术治疗的是（）

A. 合并脑损伤或大面积骨折片陷入颅腔，引起颅内压增高者
B. 骨折片压迫重要部位引起神经功能障碍者
C. 非功能部位的大面积凹陷性骨折，凹陷深度超过1cm者
D. 位于大静脉窦处的凹陷性骨折，尚未引起颅内压增高者
E. 开放性颅骨骨折

2. [单选题]男，20岁，高处坠落伤，受伤机制不详，入院查体示：呼唤睁眼，回答问题错误，刺痛定位，此患者GCS评分为（）

A. 5分
B. 8分
C. 10分
D. 12分
E. 15分

3. [单选题]男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）

A. 予以神经营养药物治疗
B. 予以脱水治疗
C. 予以止血治疗
D. 复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案
E. 暂予以观察，无需特殊处理

4. [单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不正确的是（）

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫痫发作
E. 都有轻微头外伤史

5. [单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

6. [单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

7. [单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折

8. [多选题]颅脑外伤引起的并发症有（）

A. 外伤性脑积水^{(traumatic hydrocephalus)}
B. 外伤性癫癎
C. 尿崩症
D. 颈动脉海绵窦瘘
E. 急性神经源性肺水肿

9. [单选题]男，35岁，右额部被棒球杆击伤2天，查体示神清，右眶周青紫肿胀，右鼻腔内有淡血性液流出。

A. B

10. [单选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. F

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