患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不规则(irregular)、吞咽困难(dysphagia)、进一步(further)、呕吐物(vomit)、正常心电图(normal electrocardiogram)、暴饮暴食(engorgement)、卵圆形(ovoid in shape)、经常出现(often appear)、心电图。

[单选题]患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。

A. D

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[单选题]男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查()

A. A．食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B. B．胸骨X线摄片
C. C．胸部CT
D. D．大便潜血试验
E. E．内镜超声检查

[单选题]关于自发性食管破裂，叙述错误的是（）

A. 病因比较明确，大多在暴饮暴食^{(engorgement)}及大量饮酒后发生
B. 典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐
C. 食管内容物可进入一侧胸腔，引起胸膜炎及大量胸腔积液
D. 食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高
E. 以食管下段破裂多见

[单选题]患者男，32岁，因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现，上消化道造影：胸中段食管处卵圆形^{(ovoid in shape)}肿物，食管管腔偏心性狭窄，边缘光滑锐利，食管黏膜无紊乱和中断。

A. A

[单选题]患者男，67岁，因“经常出现^{(often appear)}胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。

A. A

[单选题]患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。

A. G

[单选题]患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. C

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