以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征()

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、禁忌证(contraindication)、腰背痛(back pain)、间断性(discontinuity)、正在进行(be doing)、跳跃式转移(skip metastasis)、溴甲阿托品(atropine methylbromide)、腹胀痛(distending pain)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、性溃疡(venereal ulcer)

[多选题]以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征()

A. A．60岁以上老年人
B. B．出血甚剧，短期出现休克
C. C．不久前曾发生过大出血
D. D．十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者
E. E．正在进行药物治疗中出现大出血

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[单选题]恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是()

A. A．腹腔淋巴结
B. B．脾门淋巴结
C. C．腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
D. D．左侧锁骨上淋巴结
E. E．肝十二指肠韧带淋巴结

[单选题]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）。

A. 大量血性腹水
B. 直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶
C. 腹膜广泛转移
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 肝左叶孤立性转移灶

[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛^{(distending pain)}，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。

A. 胃肠减压，补液
B. 胃肠减压，补液，洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术

[单选题]男性，43岁。有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）。

A. 迷走神经切断术
B. 胃大部切除术
C. 口服西咪替丁
D. 溴甲阿托品^{(atropine methylbromide)}治疗
E. 以上都不正确

[单选题]患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。

A. E

[单选题]患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛

A. C

[单选题]男性，32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. E

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