女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、非蛋白氮(nonprotein nitrogen)、膀胱炎(cystitis)、多囊肾(polycystic kidney)、低蛋白饮食(low protein diet)、尿沉渣镜、组成部分(part)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、二氧化碳结合力、尿毒症酸中毒

[单选题]女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），双下肢散在出血点，呼吸深大，血红蛋白70g／L，血小板7×10／L，1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 血肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓涂片

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学习资料：

[单选题]对于原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}正确的是（）

A. 是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B. 是细菌感染引起的化脓性炎症
C. 由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D. 是病毒引起的炎症
E. 是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症

[单选题]关于肾小囊的描述，哪项不正确（）

A. 肾小体组成部分^(part)
B. 囊内层为有孔的内皮细胞
C. 囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行
D. 裂孔膜参与滤过屏障的组成
E. 足细胞次级突起间覆盖裂孔膜

[单选题]女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是（）

A. 急性尿道炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性膀胱炎急性发作
E. 泌尿系结核

[单选题]尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是（）

A. ＜20mmol／L
B. ＜18mmol／L
C. ＜13.5mmol／L
D. ＜10mmol／L
E. ＜8mmol／L

[单选题]尿毒症病人贫血的主要原因是（）

A. 失血
B. 促红细胞生成因子缺乏
C. 胍类物质抑制红细胞生长
D. 缺铁
E. 低蛋白血症

[单选题]慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是（）

A. 血肌酐升高
B. BUN升高
C. 尿浓缩功能减退
D. 内生肌酐清除率下降
E. 血非蛋白氮升高

[单选题]对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）

A. 尽可能低磷饮食
B. 供给充分非必需氨基酸
C. 高质量低蛋白饮食
D. 充分热卡，力求达到正氮平衡
E. 尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水

[单选题]急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：（）

A. 大白肾
B. 蚤咬肾和大红肾
C. 多发性小脓肿
D. 多囊肾
E. 固缩肾

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