2022临床血液学题库终极模拟试卷254

1. [单选题]患者APTT及PT同时延长，提示有缺陷的凝血因子是（）。

A. 因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ
B. 因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C. 因子PK、HMWK
D. 因子Ⅶ、TF
E. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

2. [单选题]骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占32％，POX（+），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，旷NBE弱阳性，不被NaF、抑制，其最可能的诊断为（）。

A. 急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}
D. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
E. 急性红白血病

3. [单选题]患儿男性，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血片见正常红细胞和低色素红细胞，以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达24％，该患者最可能的诊断为（）。

A. 溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

4. [单选题]下列说法不符合PT的测定及其临床意义的是（）。

A. 超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长
B. 原发性纤溶亢进、肝病时PT延长
C. DIC早期，PT延长
D. 维生素K缺乏时，PT延长
E. 血液中抗凝物质增多，PT延长

5. [单选题]患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38．8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。

A. E

6. [多选题]患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。

A. A, B, C, D, E, G

7. [多选题]患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。

A. A, C, D, E

8. [单选题]患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。

A. E

9. [多选题]患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。

A. A, B, D, E, G

10. [单选题]STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 因子Ⅸ缺乏
C. 因子Ⅺ缺乏
D. 因子Ⅻ缺乏
E. 血循环中存在抗凝物质

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