【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、尿常规检查(urine routine examination)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、趋于稳定(tended to be stable)、躁动不安
[单选题]有高碳酸血疗的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度为()
A. 小于35%
B. 35%~40%
C. 40%~45%
D. 45%~50%
E. 55%~60%
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学习资料:
[单选题]女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()
A. 原发性代谢性酸中毒,失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis),代谢性酸中毒,失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)+原发性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 原发性代谢性酸中毒
[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺
[单选题]男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定(tended to be stable),但气急和紫绀渐渐加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于()
A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少
[单选题]男性,62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)。
A. E
[单选题]男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
A. B
[单选题]男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
A. B
[单选题]男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
A. D
[单选题]男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。
A. A
[单选题]失代偿性代谢性酸中毒()
A. pH7.30,PaO26kPa,PaCO210kPa
B. pH7.39,PaO28kPa,PaCO26kPa
C. pH7.25,PaO29kPa,PaCO24kPa
D. pH7.40,PaO28kPa,PaCO29kPa
E. pH7.38,PaO2250mmHg,PaCO240mmHg
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