广西外科住院医师规范化培训题库2022休克题库模拟考试题254

1. [单选题]补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）

A. 5～10分钟
B. ＜5分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 45分钟

2. [单选题]男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能（）

A. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
B. 肾功能不全
C. 心功能不全
D. 肺功能不全
E. 容量血管过度舒张

3. [单选题]男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）

A. 补充血容量
B. 应用血管扩张剂
C. 应用血管收缩剂
D. 应用强心剂
E. 应用皮质类固醇

4. [单选题]男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压^{(measure blood pressure)}10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是（）

A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液

5. [单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）

A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4

6. [单选题]78[单选题]女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

A. 肝功能严重障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染、毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释

7. [单选题]休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）

A. 肝糖原、肌糖原分解^{(glycogenolysis)}、胰岛素分泌受抑，使血糖升高
B. 蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡
C. 细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP
D. 能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低
E. 葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中

8. [单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. A

9. [多选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

A. A, B, C, E, F

10. [单选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

A. D

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