枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑水肿(brain edema)、硬膜外(epidural)、基础上(basis)、脑震荡(brain concussion)、需注意的问题(some problems which should be noticed)、光反射、关键步骤、半小时(half an hour)

[单选题]枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断（）

A. 脑挫裂伤
B. 脑震荡
C. 原发性脑干损伤
D. 小脑幕切迹疝
E. 弥散性轴索损伤

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[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）

A. 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B. 经保守治疗，病情稳定
C. 经保守治疗，病情趋于好转
D. 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是

[单选题]下列哪项是颅裂手术的最关键步骤（）

A. 皮肤切口设计
B. 颅骨缺损修补
C. 严密修补硬脑膜
D. 修复膨出处外观
E. 还纳膨出部脑组织

[单选题]在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）

A. 提供三维成像
B. 脑解剖结构显示好
C. 后颅窝病变清楚显示
D. 颅骨及钙化显示好
E. 血管流空效应显示穿越肿瘤的血管

[单选题]男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时^{(half an hour)}，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）

A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折

[单选题]患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（）

A. 脑内血肿
B. 脑水肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿

[单选题]男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。

A. C

[单选题]女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。

A. C

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