患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、溃疡病(canker)、间歇性(intermittent)、右侧卧位(right lateral position)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查：神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L。

A. B

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[多选题]下列哪些是T形管拔除应观察的指征()

A. A．引流管通畅，胆汁颜色正常
B. B．引流胆汁量逐日减少
C. C．大便颜色正常，食欲好转
D. D．黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E. E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

[单选题]胆道手术后T形管引流患者的护理，不正确的是（）。

A. 妥善固定T形管
B. 观察24小时胆汁引流量
C. 不通畅时可用无菌盐水冲洗
D. 置管7天可以拔管
E. 拔管前须试行夹管1~2天

[单选题]胆道手术后，T管一般留置的时间是（）。

A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 20天
E. 30天

[单选题]患者，女，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性^{(intermittent)}反复发作，最可能的诊断是（）。

A. 胰头癌
B. 急性传染性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
D. 胆总管结石
E. 肝癌

[多选题]胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是（）。

A. 肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查
B. 右侧卧位^{(right lateral position)}有利于显示胆囊颈及肝外胆管
C. 检查胆囊时，需空腹8小时以上
D. B超是诊断胆道疾病的首选方法
E. B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

[单选题]壶腹部癌最常见的组织学类型（）。

A. 乳头状癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 鳞状上皮癌
E. 黏液癌

[多选题]急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别（）。

A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 急性胃炎
D. 胆道结石
E. 急性较窄性肠梗阻

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