在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺活量(vital capacity)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、衣原体(trachomatis)、酸中毒(acidosis)、重要因素(important factors)、肺气肿(emphysema)、立克次体(rickettsia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、非典型性肺炎(atypical pneumonia)

[单选题]在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）

A. 肺部感染
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 电解质紊乱
E. 缺氧

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学习资料：

[单选题]小叶中央型肺气肿^(emphysema)的病理改变是（）

A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[单选题]对肺气肿^(emphysema)诊断有较大意义的选项是（）

A. 一氧化碳弥散量
B. 最大呼气流量曲线
C. 闭合气量
D. 最大呼气流速-容积曲线
E. 以上都不是

[单选题]支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）

A. 最大通气量增加
B. 第一秒钟用力呼气容积减少
C. 肺活量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气减少

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎^{(atypical pneumonia)}，除了（）

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体^(rickettsia)

[单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

[单选题]患者，男，64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体：无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿^(emphysema)，为明确有无肺气肿^(emphysema)，下列哪项检查最有意义（）

A. 流速-容量曲线减低
B. 动脉血氧分压下降
C. 心电图示低电压
D. 最大通气量小于预计值80%
E. 残气量肺总量之比>40%

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