2022伤寒题库模拟考试题108

1. [单选题]关于小儿伤寒的特点，叙述错误的是（）

A. 发热以弛张型为多
B. 胃肠道症状不明显
C. 肝、脾大较常见
D. 易并发支气管肺炎
E. 病死率较低

2. [单选题]关于肥达反应，下列哪项是错误的（）

A. 肥达反应可协助伤寒和副伤寒^{(typhoid and paratyphoid fever)}的诊断
B. 单项“0”抗体增高可能是发病早期，提示沙门菌属感染
C. 单项“H”抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应
D. 发热4周肥达反应阴性可排除伤寒
E. 10%～30%的病人肥达反应可始终为阴性

3. [单选题]男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 慢性细菌性痢疾
C. 病毒性肝炎
D. 伤寒复发
E. 阿米巴病^(amoebiasis)

4. [单选题]女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

A. 急性黄疸性肝炎
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体
E. 阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}

5. [单选题]男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

A. 抗感染保守治疗，必要时手术
B. 足量有效抗生素感染，不必要手术
C. 立即手术治疗
D. 手术治疗同时加用足量有效抗生素
E. 保肝降酶，抗感染治疗

6. [单选题]关于伤寒的实验室检查不正确的是（）

A. 血细胞偏低或正常
B. 粒细胞减少
C. 嗜酸性粒细胞正常或升高
D. 血小板也可以减少
E. 极期可出现尿蛋白及管形

7. [单选题]伤寒杆菌的病原学特点哪项正确（）

A. 属沙门菌属的A群
B. 革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜
C. 有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原，部分细菌有菌体表面（V1）抗原
D. V1抗原抗原性强，产生V1抗体滴度高，持续时间长
E. 到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株

8. [单选题]伤寒杆菌致病的主要因素是（）

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 外毒素
D. 神经毒素
E. 细胞毒素

9. [单选题]关于肥达反应下列哪项错误（）

A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原^{(flagellar antigen)}（“A、B、C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 第3~4周的阳性率可达70%以上
E. 约有10~30%患者肥达反应始终为阴性

10. [多选题]下列那些因素与伤寒预后有关（）

A. 年龄
B. 性别
C. 营养状况
D. 免疫力
E. 并发症的出现

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