【导读】
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1. [单选题]有关混合结缔组织病,哪一项描述不正确()。
A. U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化
B. 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象,如缺乏雷诺现象,本病的诊断要慎重
C. 本病较少累及肺部
D. 混合结缔组织病的临床重叠特征(如硬皮病、SLE、特发炎性疾病)很少同时发生(simultaneity),它们常常在随后数月或数年陆续发生
E. 肌痛是本病常见症状,但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变
2. [单选题]下列有关显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)的描述,哪项不准确()。
A. 本病较少累及肾脏
B. 受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎,免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积
C. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)与结节性多动脉炎累及肾脏时,病理上较容易区别
D. 本病常有肺部受累,弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害
E. 本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似
3. [单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,以下哪一项最具鉴别意义()。
A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同
4. [单选题]“假性痛风”与痛风的主要鉴别点是()。
A. 受累关节部位
B. 起病缓急
C. 年龄与性别
D. 发病机制不同
E. X线检查结果不同
5. [单选题]患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)。
A. D
6. [单选题]女性,55岁,双手指关节(articulations of digits of hand)疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。
A. B
7. [单选题]男性,37岁,两年前曾有双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显(not obvious)。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性。
A. C
8. [单选题]男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验、(-),双侧“4”字征(+),枕墙距15cm。
A. C
9. [多选题]突然
A. A, B, G
10. [多选题]萨达是
A. A, B, D, G, H