消化内科学(医学高级)题库2022食管疾病题库模拟练习题108

1. [单选题]患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）。

A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌

2. [单选题]食管鳞状上皮和胃柱状上皮交界线的英文缩写为（）。

A. CSJ
B. EGJ
C. SCJ
D. LZJ
E. GDJ

3. [单选题]有关一过性LES松弛哪种说法不对（）。

A. 仅见于胃食管反流病患者^(disease)
B. 是影响胃食管反流的重要因素
C. 是非吞咽情况下LES自发性松弛
D. 持续时间^(duration)长于吞咽时LES松弛
E. 是LES静息压正常的胃食管反流病患者^(disease)的主要发病机制

4. [多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治（）。

A. 甲氧氯普胺（胃复安）
B. 多潘立酮（吗丁啉）
C. 阿托品
D. 质子泵抑制药
E. 咖啡因

5. [多选题]患者女，45岁。主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。

A. A, D, E

6. [多选题]患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻^{(weight loss)}。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。

A. A, B, C, D, E, F

7. [单选题]男，60岁，进食后有吞咽梗噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。

A. 食管脱落细胞检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 锁骨上淋巴结活检
D. CT
E. 食管镜检查及组织活检

8. [多选题]男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。为作出明确的诊断和鉴别诊断，还需进行的检查是（）。

A. 食管24小时pH测定
B. 食管超声胃镜检查
C. 胸部MRI检查
D. 胸部CT检查
E. 胃镜检查
F. 支气管镜检查

9. [单选题]男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。根据患者情况，治疗宜采取（）。

A. 食管癌根治术
B. 全量放射治疗
C. 光动力治疗
D. 化学治疗
E. 化疗+放疗
F. 免疫治疗

10. [单选题]患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象，Ki-67＜1%，免疫组织化学染色：SMA（+++），DES（++），CD117（-），CD34（-），EMA（-）。该肿瘤为（）

A. 纤维瘤
B. 平滑肌瘤
C. 胃肠间质瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 滑膜肉瘤

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