患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、病毒感染(virus infection)、布洛芬(ibuprofen)、腕关节(wrist joint)、人工流产后、精神状态(mental status)、消炎止痛药、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)，2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. B

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

A. B

[单选题]女性，57岁，类风湿关节炎病史13年。评估该病人的致病因素不包括（）.

A. A、环境因素
B. B、神经精神状态
C. C、家庭史
D. D、细菌或病毒感染史
E. E、日光照射史

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