女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月．双手第3、4指间关节肿、痛

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、急性期(acute stage)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、食管炎(esophagitis)、面部皮肤病(facial dermatoses)、手指关节(articulations of digits of hand)、警惕性(vigilance)、手腕关节(hand wrist)

[单选题]女性，51岁，双手腕关节^{(hand wrist)}肿、痛3个月．双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节府
D. 湿性关节炎
E. 骨关节炎

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学习资料：

[单选题]男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

A. IgG、IgA、IgM
B. ALT／AST
C. 骶髂关节X线
D. HLA-B27
E. 蛋白电泳

[单选题]下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）

A. 手指皮肤病变
B. 面部皮肤病^{(facial dermatoses)}变
C. 反流性食管炎
D. 急性肾衰
E. 面部皮疹

[单选题]有机磷中毒所致的急性肺水肿，抢救首选（）

A. 呋塞米（速尿）
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡

[多选题]PAN急性期血管炎症损伤的特点是（）

A. 纤维素样坏死
B. 肉芽肿
C. 内膜增生
D. 多种细胞浸润
E. 急性渗出

[多选题]PSS误诊的原因（）

A. 不重视患者口眼干燥表现
B. 医师对本病的认识不深警惕性^(vigilance)不高
C. 临床表现无特异性
D. 以上均正确
E. 将某器官损害考虑为一独立性病变

[单选题]患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛

A. C

[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎

A. B

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. D

[单选题]患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。

A. D

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