猩红热的主要病理改变不包括（）

【名词&注释】

细菌内毒素(bacterial endotoxin)、粒细胞(granulocyte)、化脓性(suppurative)、革兰阳性菌(gram-positive bacteria)、关节痛、变态反应性(allergic)、持续时间长(long duration)、烦躁不安、革兰阴性菌败血症、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]猩红热的主要病理改变不包括（）

A. 感染性病变
B. 中毒性病变
C. 变态反应性病变
D. 乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 化脓性咽峡炎

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[单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括（）

A. 休克发生早，持续时间长^{(long duration)}
B. 细菌内毒素是主要致病因素
C. 发病前大多有使机体防御功能低下的原发病
D. 皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
E. 可呈双峰热或间歇热

[单选题]诊断败血症最重要和确定的依据是（）

A. 畏寒发热，严重中毒症状
B. 皮疹
C. 肝、脾大
D. 白细胞总数和中性粒细胞显著增高
E. 血和（或）骨髓培养阳性

[单选题]患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。

A. B

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