老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、弥漫性(diffuse)、梗阻性(obstructive)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、浆细胞(plasma cell)、伯基特淋巴瘤(burkit lymphoma)、抗体谱(antibody profile)、手指关节(articulations of digits of hand)、高血压、冠心病、双下肢水肿

[单选题]老年人最常见的侵袭性淋巴瘤的类型为（）

A. 伯基特淋巴瘤（BurkittlymphomA.
B. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
C. 小B细胞淋巴瘤
D. 滤泡型淋巴瘤
E. 套细胞淋巴瘤

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学习资料：

[单选题]产生抗血小板抗体的主要部位是（）

A. 骨髓
B. 脾
C. 肝
D. 腹腔淋巴结
E. 胸腺

[单选题]老年弥散性血管内凝血（DIC）最常见的病因是（）

A. 恶性肿瘤
B. 羊水栓塞
C. 严重感染
D. 休克
E. 毒蛇咬伤

[单选题]老年弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现不包括（）

A. 出血
B. 溶血
C. 栓塞症状
D. 梗阻性黄疸
E. 休克

[多选题]干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括（）

A. 淋巴瘤
B. HIV感染
C. 结节病
D. 糖尿病
E. 变应性鼻炎

[单选题]患者女，52岁，因“双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱^{(antibody profile)}（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（）

A. 非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤
B. NSAIDs＋中药
C. NSAIDs＋糖皮质激素
D. NSAIDs＋甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素

[单选题]患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是（）

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. 甲氨蝶呤
D. 糖皮质激素
E. 来氟米特

[单选题]患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是（）

A. 有无髓外浆细胞瘤
B. 血清异常免疫球蛋白量
C. 血清β2-微球蛋白量
D. 尿中本周蛋白量
E. 骨髓中浆细胞比例

[多选题]患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。血常规：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超声：脾厚5.6cm，长径16.2cm，未见占位。胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影，CT值29HU，慢性支气管炎、肺间质纤维化，左下肺前内基底段斑状影，双侧肺门不大，纵隔淋巴结无增大，胸腔积液征（－）。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。

A. A, D

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