患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加

【名词&注释】

福氏痢疾杆菌((shigella flexneri)、血清学(serology)、总胆红素(total bilirubin)、潜伏期(latency)、乙状结肠(sigmoid)、检查表(check list)、食欲不振(loss of appetite)、志贺痢疾杆菌(shigella dysenteriae were positive)、面部潮红、乙型肝炎病毒感染者(patients with hepatitis b virus infecti ...)

[单选题]患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]婴儿，6个月，HIV抗体阳性，最可能的感染途径是（）。

A. 粪-口传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 母婴传播
E. 虫媒传播

[单选题]乙型肝炎病毒感染者^{(patients with hepatitis b virus infecti)}，血清学检查表现为（）。

A. 抗-HEV阳性
B. HBsAg阳性
C. 抗-HCV阳性
D. 抗-HAVIgG阳性
E. 抗-HAVIgM阳性

[单选题]患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（）。

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 亚临床肝性脑病

[单选题]有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B. 志贺痢疾杆菌^{(shigella dysenteriae were positive)}引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C. 内毒素主要与全身症状有关
D. 中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E. 菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

[单选题]患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

A. B

[单选题]患者男性，45岁。因食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

A. C

[单选题]患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。

A. C

[单选题]患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

A. D

[单选题]关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）。

A. 潜伏期最短为1～2小时
B. 潜伏期最短为2～3小时
C. 潜伏期最长5天
D. 潜伏期最长7天
E. 潜伏期多数为3～4天

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