患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、硝苯地平(nifedipine)、原发性高血压病(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、增强体质(build up health)、冠心病急性心肌梗死、感冒药(cold cure)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、粉红色(pink)

[单选题]患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色^(pink)泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。

A. 主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B. 主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

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学习资料：

[单选题]患儿，2岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是（）。

A. 建立合理的生活制度
B. 加强活动，增强体质
C. 维持营养，促进生长
D. 合理用药，防止各种感染
E. 指导掌握观察病情变化的知识

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}最常见的病因是（）。

A. 结核性
B. 化脓性
C. 创伤性
D. 肿瘤
E. 放射性

[单选题]患者，男，42岁，父母均有原发性高血压病史，门诊健康体检量血压135/85mmHg，护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过（）。

A. 2g
B. 3g
C. 4g
D. 5g
E. 6g

[单选题]患者，男，26岁，因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR间期0.16秒，P-P间隔

A. 室性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 预激综合征
D. 心房颤动
E. 心室颤动

[单选题]目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是（）。

A. 宫内细菌感染
B. 宫内病毒感染
C. 宫内支原体感染
D. 母亲妊娠毒血症
E. 胎盘早剥

[单选题]急性心肌梗死发作时，一般心肌严重而持久地缺血的时间不少于（）。

A. 15min
B. 30min
C. 1h
D. 3h
E. 6h

[单选题]下列降压药物中，属于钙通道阻滞药的是（）。

A. 呋塞米
B. 氨苯蝶啶
C. 阿替洛尔
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

[单选题]患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压（80～90）/（50～60）mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）。

A. 严密心电监测
B. 静脉大量补液
C. 定期监测电解质水平及血气分析结果
D. 保持患者呼吸道通畅
E. 预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

[单选题]患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药^{(cold cure)}后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

A. D

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