女孩，4岁。因发热5d，烦躁，左下肢不能行走1d，今晨突然面色苍

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、衣原体(trachomatis)、军团菌(legionella)、开塞露、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、镇静剂(sedative)、不符合(inconformity)

[单选题]女孩，4岁。因发热5d，烦躁，左下肢不能行走1d，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）

A. 控制高热，防治肺部感染
B. 吸氧，注意水、电解质平衡
C. 监测PaO及PaCO判断病情
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂^(sedative)制止烦躁，减少氧消耗

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[单选题]10岁男孩，发热、寒战、咳嗽5d，诊断为“支气管肺炎”，经氨苄青霉素治疗，病情无好转并逐渐加重，下列病原体除哪一项外均可引起上述症状（）

A. 肺炎支原体
B. 嗜肺军团菌
C. 流感病毒
D. 衣原体
E. 结核菌

[单选题]1岁患儿，夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39．5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野白细胞6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×10／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2．8mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}20．0×10／L，中性粒细胞80％。应拟诊为（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 中毒型菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

[单选题]6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。

A. D

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