【导读】
必典考网发布支气管扩张题库2022模拟考试题143,更多支气管扩张题库的模拟考试请访问必典考网甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库频道。
1. [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察(medical observation)
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
2. [单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是()
A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染
3. [单选题]男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()
A. 必要,应作痰普通培养
B. 必要,应作痰厌氧菌培养(anaerobic culture)
C. 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性(empirical feature)抗菌治疗
D. 必要,应作痰真菌涂片和培养
E. 不必要
4. [单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()
A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B. 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E. 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
5. [单选题]支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用()
A. 镇咳药
B. 镇静药
C. 抗生素
D. 止血药
E. 中草药
6. [单选题]支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见()
A. 脓胸及肺脓肿
B. 肺脓肿及肺纤维化
C. 肺气肿及肺脓肿
D. 肺源性心脏病及肺纤维化
E. 脑膜炎及肾炎
7. [单选题]支气管扩张最有意义的体征是()
A. 局限性哮鸣音
B. 局限性湿啰音
C. 贫血貌
D. 消瘦
E. 杵状指
8. [单选题]支气管扩张准备外科手术者,最需要做哪项检查()
A. 胸部平片
B. 胸部透视
C. 高分辨CT
D. 胸部CT
E. 支气管造影
9. [多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
A. B, C, D, F, G
10. [单选题]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解
A. B