56岁妇女，G4P2，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有

【名词&注释】

导尿管(catheter)、修补术(repair)、子宫颈(cervical)、阴道内、长时间停滞、阴道口(vaginal orifice)、不符合(inconformity)、重体力劳动(hard physical labor)、无症状(asymptomatic)、生殖道瘘

[单选题]56岁妇女，G4P2，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。妇科检查：会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。恰当诊断或处理应为（）

A. 阴道后壁膨出
B. 阴道前壁Ⅲ度膨出
C. 子宫脱垂
D. 子宫托
E. 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

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[单选题]对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是（）

A. 阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度脱垂
B. 症状严重者应行曼氏手术
C. 阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出
D. 初产妇居多
E. 无症状^{(asymptomatic)}的轻度患者不需治疗

[单选题]下面哪项不符合^{(inconformity)}子宫脱垂（）

A. 重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别
B. 子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂
C. 阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
D. 子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动^{(hard physical labor)}的妇女
E. 子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出

[单选题]下面哪项与生殖道瘘的发生无关（）

A. 生殖道晚期癌肿破溃
B. 妇科手术组织粘连分离造成损伤
C. 分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死
D. 胎盘滞留
E. 会阴Ⅲ度裂伤修补术

[单选题]子宫脱垂最主要的原因是（）

A. 阔韧带变厚
B. 圆韧带松弛
C. 骨盆漏斗韧带松弛
D. 主韧带松弛
E. 盆底松弛

[单选题]31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为（）

A. 经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
B. Manchester手术
C. 经阴道行子宫切除术+前壁修补术
D. 宫颈锥切+阴道前壁修补术
E. 阴道中隔成形术

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