【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、外毒素(exotoxin)、氯霉素(chloramphenicol)、罗红霉素(roxithromycin)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、用力肺活量(fvc)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)、基础水平(basal level)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
[单选题]男性,15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助()
A. 支气管舒张剂肺功能试验
B. 支气管高反应性测定
C. 痰嗜酸性粒细胞检查
D. 血清特异性IgE抗体测定
E. 支气管镜检查
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学习资料:
[单选题]女性,30岁,农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3d来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是()
A. 化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团杆菌
[单选题]男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()
A. 不应用抗生素,因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素
[单选题]男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO从平常。8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条()
A. 使PaCO降至正常水平
B. 使PaCO降至基础水平(basal level)(8kPA.
C. 使PaCO低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO仍高于基础水平(basal level),以免代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 使pH恢复至正常值所需通气量
[单选题]诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是()
A. Pa0,低于正常
B. 残气量/肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%
[单选题]女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。
A. B
[单选题]女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。
A. B
[单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是()
A. 产生内毒素
B. 产生外毒素
C. 产生溶血素
D. 产生血浆凝固酶
E. 荚膜对组织的侵袭作用
[单选题]男性,6岁。低热、消瘦、轻咳2月来院就诊,胸片示右中肺野小片浸润状阴影,右肺门增大。肺部病灶与肺门间隐约见到条状阴影。结核菌素试验硬结.15mm×18mm()。
A. 睡眠-呼吸暂停综合征
B. 吕佛琉(Loeffler)综合征
C. 原发综合征
D. 梅格(Meig)综合征
E. 上腔静脉综合征
F. 急性呼吸窘迫综合征
G. 肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)(Goodpasture’sSyrdromE.
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