【名词&注释】
能量代谢、脑电图(eeg)、可选择(selectable)、芳香族氨基酸、重要原因(important reasons)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、大小便(relieve oneself)、兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)、庆大霉素A(gentamicin a)
[单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响()
A. A.脑的蛋白质代谢
B. B.脑的脂肪代谢
C. C.脑的能量代谢
D. D.脑的酶代谢
E. E.脑的血液代谢
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学习资料:
[单选题]男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
A. C
[单选题]男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便(relieve oneself),不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。
A. E
[单选题]男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力(calculation power)下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()
A. A.立即输血补液
B. B.蛋白质摄入应限制在40~60g/d
C. C.酸化肠道
D. D.抑制肠道细菌
E. E.应用降氨药物
[单选题]肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择()
A. A.新霉素
B. B.卡哪霉素
C. C.氨苄青霉素
D. D.灭滴灵
E. E.庆大霉素
[单选题]肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()
A. A.植物蛋白质
B. B.蛋白质在40g/d以上
C. C.碳水化合物
D. D.蔬菜、水果
E. E.动物蛋白质
[单选题]关于肝性脑病的论述哪项不正确()
A. A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)
B. B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C. C.5-羟色氨为假神经递质
D. D.硫醇与肝臭有关
E. E.氨可干扰脑的能量代谢
[单选题]对于肝性脑病发病机制的叙述错误的是()
A. A.支链氨基酸减少
B. B.芳香族氨基酸减少
C. C.短链脂肪酸增多
D. D.硫醇增多
E. E.鱆胺或苯乙醇胺取代了正常的神经递质
[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是()
A. 高热量
B. 高碳水化合物
C. 高维生素
D. 高蛋白质
E. 不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖
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